Adenomiose: o que é, quais as causas, sintomas e tratamentos

O que é a adenomiose?

Ocorre quando o tecido semelhante ao revestimento do útero (endométrio) começa a crescer na parede muscular do útero (miométrio). Esse crescimento faz com que o útero fique mais espesso e aumente, às vezes dobrando ou triplicando seu tamanho normal. Como resultado, pode desencadear menstruações dolorosas, corrimento menstrual intenso e prolongado com coagulação, além de dor abdominal ou pélvica (1).

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O que causa a adenomiose?

A maioria das pessoas diagnosticadas com adenomiose se encontram nos seus últimos anos reprodutivos, geralmente entre 35 e 50 anos de idade (2). Entretanto, a causa exata é desconhecida. Entretanto, existem várias teorias, incluindo as seguintes (3):

Crescimento invasivo do tecido: alguns especialistas sugerem que as células endometriais do revestimento uterino podem invadir diretamente o tecido muscular que compõe a parede do útero. As incisões uterinas feitas durante procedimentos cirúrgicos, como a cesariana, podem promover essa invasão do tecido endometrial na parede uterina;

Origens do desenvolvimento: alguns especialistas sugerem que o tecido endometrial é depositado no músculo uterino durante a formação inicial do feto no útero;

Inflamação uterina relacionada ao trabalho de parto: outra teoria foi apresentada sugerindo uma ligação com o trabalho de parto. Ela propõe que a inflamação do revestimento uterino durante o período pós-parto poderia causar uma ruptura no limite normal das células que revestem o útero;

Origens das células-tronco: uma teoria recente sugere que as células-tronco da medula óssea podem invadir o músculo uterino e contribuir para o desenvolvimento da doença.

O aumento da doença, independentemente de sua origem, está relacionado aos níveis circulantes de estrogênio no corpo (3).

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Quais são os sintomas da adenomiose?

Em média, 1 em cada 3 mulheres não apresenta sinais ou sintomas. Entretanto, algumas pessoas apresentam (1):

Cólicas menstruais dolorosas (dismenorreia);

Menstruação anormal;

Corrimento menstrual intenso (menorragia);

Relações sexuais dolorosas (dispareunia);

Útero aumentado;

Infertilidade;

Inchaço ou plenitude no abdome.

Conheça o diagnóstico de adenomiose

Há várias etapas no diagnóstico da adenomiose (2):

Exame físico

Essa é a primeira etapa do diagnóstico. Os sintomas da paciente são analisados e, em seguida, o útero é palpado. Se a doença estiver presente, o útero pode parecer esponjoso ou redondo.

Ultrassom

A próxima etapa envolve a realização de um ultrassom, que é um exame essencial para detectar sinais. Ele é rápido e simples e geralmente é realizado no consultório médico. Embora a imagem do ultrassom possa não ter uma resolução muito alta, é uma ferramenta valiosa. Com a ultrassom é possível descartar outras condições, como endometriose ou miomas uterinos.

Imagem por ressonância magnética

A ressonância magnética é, sem dúvida, a ferramenta de imagem mais precisa para confirmar um diagnóstico. Essa técnica fornece imagens de resolução excepcional e permite a visualização clara da espessura da união entre o endométrio e o miométrio, possibilitando determinar se o tecido invadiu ambas as camadas.

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Tratamento a ser seguido

Quando diagnosticada, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar a aliviar os sintomas. Esses tratamentos incluem (4):

O DIU (dispositivo intrauterino, também conhecido como Mirena), que afina o revestimento do útero, reduzindo a intensidade e a duração das menstruações;

Outros contraceptivos hormonais, como a pílula só de progestágeno, a pílula combinada ou o adesivo contraceptivo;

Se esses tratamentos não aliviarem seus sintomas, pode ser necessária uma cirurgia. As opções incluem histerectomia ou ablação endometrial, que envolve a remoção do revestimento do útero. Seu médico a orientará na escolha do procedimento mais adequado.

Somos todas únicas, assim como nossos corpos, portanto, não fique desapontada se um determinado tratamento não funcionar para você. Há muitas opções disponíveis, portanto, consulte um profissional médico para determinar qual é o melhor para você.

Adenomiose, endometriose, miomas uterinos: qual é a diferença?

É importante observar que todos eles são distúrbios do aparelho reprodutivo que compartilham sintomas semelhantes, o que muitas vezes pode levar à confusão. No entanto, cada uma dessas condições é única e requer tratamento específico (2):

A adenomiose envolve o crescimento de tecido endometrial na parede do útero;

A endometriose envolve o crescimento de tecido endometrial fora do útero, como nas trompas de falópio, nos ovários, na vagina ou nos intestinos;

Os miomas uterinos são tumores benignos que se desenvolvem em várias áreas do útero.

Superando a adenomiose: seu bem-estar é fundamental

Descobrir que você está lidando com adenomiose pode ser preocupante, mas você não está sozinha. Falar aberta e honestamente sobre seus sintomas é o primeiro passo para o entendimento e o apoio. Não se sinta obrigada a suportar a dor em silêncio; você merece cuidados médicos adequados e a empatia de seus entes queridos.

Não hesite em consultar um profissional de saúde para obter orientação e suporte personalizados. Lembre-se que seu bem-estar é o mais importante e você merece uma vida plena e sem dor!

Isenção de responsabilidade médica

As informações médicas contidas neste artigo são fornecidas apenas como um recurso informativo e não devem ser usadas ou consideradas para fins de diagnóstico ou tratamento. Consulte seu médico para obter orientação sobre uma condição médica específica.

Referências Bibliográficas

Cleveland Clinic [Internet]. USA: 2023 Jan 30 [Cited 2023 Oct 22]. Adenomyosis. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14167-adenomyosis

Johns Hopkins Medicine [Internet]. USA: [Cited 2023 Oct 22]. Adenomyosis. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adenomyosis

Mayo Clinic [Internet]. USA: 2023 Apr 06 [Cited 2023 Oct 22]. Adenomyosis. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adenomyosis/symptoms-causes/syc-20369138

NHS [Internet]. USA: 2023 Jul 17 [Cited 2023 Oct 22]. Adenomyosis. Available from: https://www.nhs.uk/conditions/adenomyosis/