Depressão pós-parto: o que é, fatores de risco, sintomas e tratamento.

Quando você tem um bebê, apesar do cansaço das primeiras noites sem dormir bem, há uma sensação de que tudo vale a pena. No entanto, existem momentos de tristeza. Ao mesmo tempo, você pode ter ouvido falar sobre a depressão pós-parto e teme estar nessa situação.

É verdade que ainda é um tema tabu para muitos, mas isso não o torna menos real. Seus familiares dizem: “Vocês devem ser os pais mais felizes do mundo”. E se houver indício de melancolia em seu rosto, costumam consolá-la dizendo: “São apenas os hormônios”.

É realmente assim? Veremos que a situação não é tão simples. Muitas pessoas passam pelo período pós-parto com uma tristeza que podem resolver por si mesmas, mas outras precisarão de apoio profissional (1).

O que é a depressão pós-parto?

É um transtorno do humor que ocorre após o parto. É caracterizado por sintomas moderados ou graves de depressão. Esses sintomas podem ocorrer imediatamente após o parto ou até um ano depois (2).

Embora a depressão pós-parto seja o problema de saúde mental mais comum que ouvimos falar entre os pais, na realidade, existem outros. Por exemplo, o transtorno de estresse pós-traumático e até psicose pós-parto. Esta última é muito rara e ocorre em apenas um a cada 1.000 partos (3).

Também existe a melancolia pós-parto. É uma tristeza menos profunda do que a depressão, que não dura mais de 15 dias após o parto. Em geral, se resolve por si só, sem intervenção de profissionais da saúde (3).

Quem pode sofrer de depressão pós-parto?

Estima-se que cerca de 50% a 80% das novas mães experimentam mudanças de humor e choro nas primeiras duas semanas após o parto. No entanto, nem todas evoluem para uma depressão pós-parto. Aproximadamente uma em cada oito mães terá sintomas mais graves de ansiedade e depressão (1,4).

Mas não é apenas um problema somente das mães. Os pais também podem passar por essa situação. Calcula-se que 1 em cada 10 homens apresenta sintomas depressivos após o nascimento do filho (1).

Certas circunstâncias estão associadas a uma maior probabilidade de desenvolver o problema. Esses são fatores de risco para a depressão pós-parto (1,3,5):

• Ser pais adolescentes;
• Viver com dificuldades econômicas;
• Passar por diversas situações estressantes;
• Ter realizado tratamentos de fertilidade;
• Ter o recém-nascido em uma unidade de terapia intensiva;
• Ter antecedentes pessoais de problemas de saúde mental;
• Ter tido complicações em gravidezes anteriores, como um aborto espontâneo.

Sintomas da depressão pós-parto

Como acontece em muitos transtornos de saúde mental, os sintomas variam de pessoa para pessoa. Esta é uma das razões pelas quais o diagnóstico pode ser complicado (5).

Além disso, a duração dos sintomas é variável. Algumas pessoas apresentam os sintomas imediatamente após o parto, enquanto outras os manifestam meses depois (2,5).

Os sintomas mais comuns da depressão pós-parto são os seguintes (3,5,6):

• Perda de apetite;
• Raiva, incômodo e irritabilidade;
• Distúrbios do sono;
• Desinteresse pelo bebê;
• Tristeza constante manifestada por choro;
• Perda de interesse por coisas ou atividades que costumavam ser apreciadas;
• Pensamentos concretos de causar dano ao bebê ou a si mesma.

A depressão pós-parto pode ser tratada?

A boa notícia é que a depressão pós-parto pode ser tratada e há ajuda disponível. O primeiro passo e o mais importante, diante da presença dos sintomas, é procurar um profissional de saúde. Você pode marcar uma consulta com seu médico de família ou uma parteira. Além disso, em algumas regiões, existe uma linha direta de apoio de emergência (3,7).

O tratamento também envolve acompanhamento psicológico. Através de sessões de psicoterapia e aconselhamento, você será orientado nesse processo para sair mais forte. Também é provável que prescrevam alguns medicamentos antidepressivos (5,8).

Além disso, você provavelmente precisará de assistência social. Isso pode ser fornecido por profissionais ou através de seu círculo íntimo de familiares e amigos. Em algumas áreas geográficas, existem grupos de apoio dos quais você pode participar. Lá, outros pais com o mesmo problema compartilham suas experiências e oferecem apoio (7).

Medidas de autocuidado

É importante adotar medidas de autocuidado após o nascimento de um bebê. Isso significa implementar ações simples para cuidar de nossa saúde mental, sem negligenciar o recém-nascido (3).

Não se trata de rotinas difíceis de implementar, mas é provável que você esqueça de colocá-las em prática. Você pode reservar parte do dia para descansar para que outra pessoa cuide do bebê. Nesse tempo, você pode tirar uma soneca ou tomar um banho tranquilo. Além disso, é importante reservar tempo para o exercício físico, com outras pessoas ou ao ar livre, de modo que encontre um lugar para liberar a tensão (6,7).

Falar e buscar ajuda

Passar pela depressão pós-parto parece a coisa mais solitária do mundo. E a pressão social para ser uma mãe radiante não ajuda muito (9).

No entanto, pedir ajuda e falar sobre o assunto é fundamental. Familiares e amigos precisam saber que você tem sintomas que a incomodam, que há uma tristeza que você não pode resolver e que não se sente confortável. O próximo passo será falar também com profissionais de saúde (3,9).

Com tantas mudanças acontecendo ao mesmo tempo em sua casa, é difícil identificar os sintomas. Mas será ainda mais difícil fazer isso sozinha. Você não deve se apegar à ideia de que é normal estar triste ou que tudo se resolverá em um passe de mágica. Também não deve pensar que, ao comunicar seus sintomas, será considerada uma mãe ruim ou que lhe tirarão os seus filhos (7).

Você contaria a seu médico qualquer problema que percebesse em seu corpo após o parto, certo? Então, por que não fazer o mesmo com um sintoma de saúde mental? Falar a tempo é a chave para obter o tratamento adequado e desfrutar de sua maternidade.

Isenção de responsabilidade médica

As informações médicas contidas neste artigo são fornecidas apenas como recurso e não devem ser usadas nem confiadas para qualquer finalidade de diagnóstico ou tratamento. Consulte o seu médico para obter orientações sobre uma condição específica.

Referências Bibliográficas

1. CDC. Depression Among Women [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention; 2023 [updated 22 may 2023; cited 13 october 2023]. Available in: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/depression/index.htm
2. Batt MM, Duffy KA, Novick AM, Metcalf CA, Epperson CN. Is postpartum depression different from depression occurring outside of the perinatal period? A review of the evidence. Focus (Am Psychiatr Publ) [Internet]. 2020 [cited 13 october 2023];18(2):106-19. Available in: http://dx.doi.org/10.1176/appi.focus.20190045
3. Cleveland Clinic. Postpartum Depression [Internet]. Cleveland Clinic; 2022 [updated 04 december 2022; cited 13 october 2023]. Available in: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9312-postpartum-depression
4. Bass NS. Parental postpartum depression: More than “baby blues”. Contemporary Pediatrics [Internet]. 2018 [cited 13 october 2023];35(9):35-8. Available in: https://www.contemporarypediatrics.com/view/parental-postpartum-depression-more-baby-blues
5. Mughal S, Azhar Y, Siddiqui W. Postpartum Depression [Internet]. StatPearls Publishing; 2022 [cited 13 october 2023]. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519070/
6. NHS. Overview - Postnatal depression [Internet]. National Health System; 2022 [updated 04 august 2022; cited 13 october 2023]. Available in: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-natal-depression/overview/
7. OASH. Postpartum depression [Internet]. Office on Women’s Health. U. S. Department of Health and Human Services; 2023 [updated 26 september 2023; cited 13 october 2023]. Available in: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression
8. Frieder A, Fersh M, Hainline R, Deligiannidis KM. Pharmacotherapy of postpartum depression: Current approaches and novel drug development. CNS Drugs [Internet]. 2019 [cited 13 october 2023];33(3):265-82. Available in: http://dx.doi.org/10.1007/s40263-019-00605-7
9. Vaezi A, Soojoodi F, Banihashemi AT, Nojomi M. The association between social support and postpartum depression in women: A cross sectional study. Women Birth [Internet]. 2019 [cited 13 october 2023];32(2):e238-42. Available in: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871519217305723